如何预防或者治疗减肥引起的月经紊乱?

预防其实也很简单，就是别玩命减肥。饮食热量摄入不要过少，同时碳水化合物和脂肪都要吃，也都要保证一定量：一般而言，碳水化合物摄入的热量不低于每天总热量的50%，脂肪不低于15%。

总热量摄入方面，有的数据认为：女性，(能量摄入－运动能量消耗)/瘦体重，算出来的值起码要不低于30千卡/公斤瘦体重，才能保证生殖系统功能和骨骼形成。但这需要知道自己的瘦体重数据，而准确测量瘦体重比较困难。

另外，这个30千卡/公斤瘦体重的标准，本身也有争议。比如 Schaal等的研究发现，长期闭经的女性，能量利用率摄入水平能达到36千卡/公斤瘦体重；而低于30千卡/公斤瘦体重的女性，也有不少月经周期是正常的。

所以，目前到底应该吃多少才能预防因节食造成的月经紊乱，仍然不清楚，可能也不会有一个适合所有人的数字。所以，我只能建议，减肥的时候，适量节食，不要过度节食。比如每天的饮食热量缺口不建议超过500千卡。具体怎么做，在后面的“模块化饮食法”里面会有详细建议。

如果正在减肥的女生出现了月经稀少，甚至停经。首先还是要去医院做检查，排除其他可能导致月经问题的因素。没别的问题，估计就跟减肥有关。

怎么改善呢？最好的办法就是逐步提高饮食热量，保证均衡饮食。同时，出于尽可能保存骨质的考虑，应该短期补钙和补充维生素D。钙补充量建议1000毫克/天，维生素D补充量建议400国际单位/天。一般来说，月经稀少的恢复起来要比停经的快。但从目前的研究来看，都需要一段时间，有的甚至需要6个月以上。所以，预防仍然是最重要的手段。

从单纯保持骨骼健康的角度讲，如果你在减肥，有一定程度的饮食热量限制，那么就应该注意以下几点:

1.最好是做点运动，别光节食。运动本身可以促进骨骼健康，尤其在是减肥的时候。体重减轻，本身就会造成骨质丢失(较轻的体重对骨骼形成更小的压力，会导致骨质丢失，这如同人在失重状态下骨质丢失一样）。所以，运动对减肥期保持骨量非常重要。

2.注意补钙，多吃奶制品，必要的时候使用一些钙补充剂。同时，注意补充维生素D。平时适当多晒太阳。若居住的地方比较靠北，冬季要注意食物中维生素D的补充，甚至可以使用维生素D补充剂。

3.尽量不要大量饮用咖啡，也不要吸烟和大量饮酒。低盐饮食，注意控制钠的摄入量。